응 급 처 치 동 의 서

성명		생년월일
성별	남 여	기관	봉제산방과후
에게 응급상황 발생시 다음의 절차에 따라 응급처치를 하는 것에 동의합니다. 201 . . 부모： (서명또는인) < 응급처치 절차 > 1. 사고 발생시 가장 먼저 부모님께 연락합니다. ( 시간/기간 ) ( 전화번호 ) 어머니와는 동안에 로 연락됩니다. 동안에 로 연락됩니다. 아버지와는 동안에 로 연락됩니다. 동안에 로 연락됩니다. 2. 부모님과 신속하게 연락되지 않을 경우, 부모님이 정해주신 다음의 연락처로 연락드립니다. ( 이름 ) ( 전화번호 ) ① 는 로 연락할 수 있습니다. 아동과의 관계 ② 는 로 연락할 수 있습니다. 아동과의 관계 3. 필요한 경우 119 구조대에 연락할 것이며(방과후에서 지정하는 의료기관이나, 부모님이 정하신 의료기관)으로 응급수송 할 것입니다. 4. 의료기관 수송 후에는 다음의 건강보험 관련 정보를 주어 신속하게 치료받을 수 있도록 합니다. 건강보험 종류 : 번호 : 기관 :