위 임 장

< 위임인 >

성        명 :                 (아이 이름 :              )

생 년  월 일 :

주        소 :

전 화  번 호 :

< 대리인 >

성        명 :                 (아이 이름 :              )

생 년  월 일 :

주        소 :

전 화  번 호 :

상기 위임인          는 2017년 8월 19일(토) 봉제산공동육아사회적협동조합 상반기 총회와 관련한 모든 권한을 대리인           에게 위임합니다.

2017년     8월          일

위임인                     (인)